À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l’Agence nationale de recherches sur le sida | Maladies infectieuses émergentes (ANRS | MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises :
● de prise en charge thérapeutique des personnes infectées par Chlamydia trachomatis ;
● de prise en charge des personnes infectées par Neisseria gonorrhoeae ;
● des personnes ayant une syphilis.
L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel.


Quels sont les objectifs de cette recommandation ?
● Définir les modalités du traitement curatif des infections à Chlamydia trachomatis à tropisme urogénital (génotypes D à K et génotypes L de la lymphogranulomatose vénérienne).
● Préciser ses déclinaisons selon différentes situations : grossesse, allergie, classe d’âge, gravité de la maladie.
A qui s’adresse cette recommandation ?
● Professionnels de santé : dermatologues, infectiologues, médecins généralistes, urologues, gynécologues, sexologues, biologistes, pédiatres, sages-femmes, et infirmières engagées dans un protocole de coopération.
● Patients : Toutes les personnes présentant une infection à Chlamydia trachomatis à l’exception du trachome, ainsi que leurs partenaires.
A quelles questions répondent ces recommandations ?
● Quel est le traitement des infections urogénitales non compliquées à CT ?
● Quel est le traitement des orchi-épididymites et des prostatites à CT ?
● Quel est le traitement des infections génitales hautes à CT ?
● Quel est le traitement des infections anorectales à CT ?
● Quel est le traitement des infections oropharyngées à CT ?
● Quel est le traitement de la conjonctivite à CT de l’adulte ?
● Quel est le traitement de l’infection néonatale à CT ?
● Quel est le traitement de la lymphogranulomatose vénérienne (LGV) ?
● Quelles sont les modalités du suivi post-thérapeutique et de la prise en charge des cas contacts ?
Documents
Traitement curatif des personnes infectées par Chlamydia trachomatis - Recommandations
Traitement curatif des personnes infectées par Chlamydia trachomatis - Argumentaire


Quel est l’objectif principal de cette recommandation ?
● Actualiser les connaissances et la prise en charge thérapeutique des infections à Neisseria gonorrhoeae depuis les recommandations françaises de la Société Française de Dermatologie de 2016 et les recommandations européennes de 2020
A qui s’adresse cette recommandation ?
● Professionnels de santé : Tout professionnel de santé amené à prendre en charge une infection à Neisseria gonorrhoeae.
● Patients : Patients dont le dépistage, en présence ou en l’absence de symptôme, a mis en évidence une infection à Neisseria gonorrhoeae ou sujet ayant eu un rapport avec un partenaire infecté par Neisseria gonorrhoeae.
A quelles questions répondent ces recommandations ?
● Quelles sont les indications thérapeutiques des infections à gonorrhoeae selon le site infecté ?
● Quels sont les antibiotiques à utiliser et pendant quelle durée ?
● Quelle est la stratégie thérapeutique des patients allergiques à certaines classes d’antibiotiques ?
● Quelles sont les mesures concernant l’infection mère-enfant lors d’un accouchement par voie basse ?
● Quelle est la prise en charge des partenaires sexuels ? Définition temporelle des partenaires à risque et conseils.
Documents
Prise en charge des personnes infectées par Neisseria gonorrhoeae - Recommandations
Prise en charge des personnes infectées par Neisseria gonorrhoeae - Argumentaire


Quel est le principal objectif de cette recommandation ?
● Actualiser les connaissances sur le traitement de la syphilis depuis les recommandations françaises de la Société Française de Dermatologie de 2016 et les recommandations européennes de 2020
A qui s’adresse cette recommandation ?
● Professionnels de santé : Tout professionnel de santé amené à prendre en charge une infection syphilitique
● Patients : Patients atteints de syphilis quel qu’en soit le stade ou ayant eu un rapport sexuel avec un partenaire infecté par la syphilis
A quelles questions répondent ces recommandations ?
● Quelle est la prise en charge thérapeutique des différentes formes de syphilis ? Syphilis précoce, tardive, neurosyphilis, syphilis ophtalmologique et otosyphilis, syphilis cardiaque, femme enceinte, syphilis congénitale, syphilis tertiaire
● Tolérance clinique du traitement antibiotique : prise en charge antalgique lors de l’injection, surveillance après l’injection, prise en charge de la réaction de Jarisch-Herxheimer
● Quelle prise en charge pour les partenaires sexuels ? Définition temporelle des partenaires à risque, dépistage et /ou traitement des partenaires, combien de temps protéger les rapports
● Surveillance biologique après le traitement et intérêt du retraitement en cas d’échec sérologique
Documents
Recommandations de prise en charge des personnes ayant une syphilis - Recommandations
Recommandations de prise en charge des personnes ayant une syphilis - Argumentaire