C’est la première fois que le plan national de lutte contre le SIDA prend en compte dans un volet spécial les populations d’Outremer

Il comporte 15 axes et 24 mesures

Axe 1 Prévention, information, éducation pour la santé

Mesure 1 • Informer la population générale sur les risques et la prévention combinée (préservatifs, dépistage VIH et IST)
Action 1 : Maintenir un dispositif de communication adapté et intégrant les facteurs de
vulnérabilité en direction des populations des DFA et soutenir la communication à Mayotte
et La Réunion. (vulnérabilité des femmes, vulnérabilité économique)

Mesure 2 • Mettre en place des actions d’éducation pour la santé

Action 2 : Développer la prévention du VIH et des IST pour les jeunes dans une approche
globale d’éducation à la sexualité.

Mesure 3 • Utiliser de nouveaux outils de promotion de la santé en fonction des publics (cf. plan national)

Mesure 4 • Mettre en place des environnements favorables à l’adoption de comportements préventifs

Action 3 : Soutenir et renforcer les projets outre-mer des associations nationales, les rencontres interassociatives et inter-COREVIH dans les départements et dans les inter-régions

Mesure 5 • Mettre en place des actions de prévention combinée ciblée en direction des populations se trouvant dans des situations
à risque
(migrants, populations HSH et LBT, personnes
qui se prostituent, usagers de drogue…)

Action 4 : Mobiliser autour des projets régionaux de santé la société civile
et les acteurs des DOM sur la prévention VIH/SIDA/IST chez les populations
se trouvant dans des situations à risque

Mesure 6 • Former les professionnels de santé et associatifs aux différentes
approches de prévention en population générale, spécifique et
celles ayant des comportements à risque (cf. plan national mesure 4)

Axe 2 – Dépistage

Mesure 7 • Mettre en oeuvre un dépistage élargi à toute la population et intégré au système de soin de premier recours

Action 5 : Mettre en place dans les DFA des actions favorisant un dépistage du VIH
des personnes multipartenaires, répété tous les ans
Action 6 : En Guyane, déployer une stratégie de dépistage volontariste reposant
sur une proposition régulière à l’ensemble de la population sexuellement active,
répétée tous les ans

Mesure 8 • Réorganiser le dispositif actuel des CDAG/CIDDIST
et expérimenter des centres de santé sexuelle

Action 7 : Articuler les actions des consultations de dépistage des centres de planification
ou d’éducation familiale et des services de prise en charge et expérimenter des centres
de santé sexuelle ayant compétence pour réaliser des activités autour de la sexualité,
de la contraception, du dépistage et du soin

Mesure 9 • Mettre en oeuvre un dépistage en milieu communautaire

Action 8 : Adapter les différentes offres de dépistages et de soins aux personnes en grande
précarité, aux migrants et assurer leur suivi

Mesure 10 • Former les professionnels aux différentes approches
transculturelles et au counseling (cf. plan national)


Mesure 11• Améliorer le lien entre dépistage et prise en charge :

dispositif d’accueil rapide et coordonné dans les services dans un contexte de “post-annonce” afin de rapprocher dépistage et soins
(cf. plan national, action T33)

Axe 3 : Prise en charge médicale (cf. Plan national)

Mesure 12 • Étudier la possibilité et l’encadrement nécessaire
à la proposition d’un traitement précoce

Mesure 13 • Maintenir et développer les structures de coordination
et de prise en charge sur les territoires, en ville et à l’hôpital

Mesure 14 • Améliorer la qualité des soins en renforçant les approches
pluridisciplinaires et les programmes d’éducation thérapeutique

(avec une spécificité pour les Migrants : la médiation et
l’interprétariat, cf. actions M2 et M10 du programme migrants
du plan national)

Axe 4 – Prise en charge sociale et lutte contre les discriminations (cf. Plan national)

Mesure 15 • Favoriser une prise en charge précoce et continue en améliorant
les conditions d’hébergement et de logement

Mesure 16 • Faciliter l’accès, le maintien dans l’emploi et l’insertion
professionnelle des personnes vivant avec le VIH


Mesure 17 • Améliorer les réponses aux possibles situations de handicap
ou de perte d’autonomie liées au VIH/SIDA

Mesure 18 • Réduire les inégalités d’accès aux soins et assurer
à tous la qualité de la prise en charge globale permettant
une inscription continue dans le soin

Mesure 19 • Permettre une prise en charge administrative de qualité
pour les étrangers concernés par le VIH/SIDA/IST

Mesure 20 • Éviter les ruptures dans les moments de vulnérabilité
du parcours de vie

Axe 5 : Recherche et observation

Mesure 21 • Renforcer les connaissances sur l’évolution des comportements sexuels

Action 9 : Actualiser les données portant sur les connaissances, les croyances
et les comportements sexuels pour les DFA et disposer de ces données pour la Réunion
et Mayotte
Action 10 : Actualiser les données sur les conditions de vie des personnes vivant
avec le VIH dans les DFA. et mieux les connaître pour la Réunion et Mayotte
Action 11 : Réaliser des enquêtes quantitatives et qualitatives sur les personnes qui se
prostituent et les personnes qui pratiquent des échanges économico-sexuels en Martinique,
à la Réunion et à Mayotte (cf. programme en direction des personnes qui se prostituent)

Mesure 22 • Avoir une meilleure visibilité de la situation épidémiologique des IST-VIH

Action 12 : Améliorer le recueil des données épidémiologiques (en termes d’exhaustivité,
de qualité et de délai de déclaration)

Axe 6 – Coopération

Mesure 23 • Mutualiser les connaissances au niveau des régions Caraïbes, Océan Indien

Action 13 : Soutenir, conseiller et orienter les porteurs de projets associatifs en lien
avec le ministère des Affaires étrangères et européennes pour les programmes
de coopération (PO “Caraïbes”, “Amazonie”, “Océan Indien”)
Action 14 : Favoriser une mutualisation des connaissances épidémiologiques,
des stratégies d’action, des opérateurs entre les DOM et les pays voisins : rencontres
de coopération et d’échange entre les pays des zones Océan Indien, Caraïbes, Amérique
du Sud, et, mise en place d’une plate-forme d’information, d’actions d’appui et de lutte
contre le VIH dans la Caraïbe

Mesure 24 • Contractualiser des réseaux de soins au niveau des régions Caraïbes, Océan indien
http://
Action 15 : Mettre en place des missions d’expertise sur les réseaux de soins
et contractualiser les projets de soins et dépistages entre les pays limitrophes ou voisins
comme cela est prévu dans le projet INTERREG d’observatoire inter caribéen du VIH

Annexe 1 Fiche Actions Action gouvernance

Faire des COREVIH les interlocuteurs privilégiés des ARS dans la déclinaison et la coordination
régionale de la mise en oeuvre et du suivi des mesures du plan national de lutte contre
le VIH/SIDA et les IST relatives à la prise en charge des patients

CALENDRIER
2010 : définition des relations COREVIH-ARS.
Les mesures du plan sont déclinées régionalement
pas les ARS.
2011-2014 : participation des COREVIH au suivi
régional de la mobilisation des acteurs et de la mise
en place des mesures, harmonisée par le comité
national de suivi des COREVIH et en relation avec
le Comité national de pilotage et de suivi du plan.
2014 et clôture du plan : les actions de coordination
et de suivi assuré par les COREVIH dans le cadre
du plan seront évaluées et mises en perspective avec
le bilan national du plan lui-même

Plus d’informations :
www.sante-sports.gouv.fr